Заявка юр. лицо

1. Заявитель (юридическое лицо):
Полное наименование и организационно-правовая форма

Представитель юридического лица (должность, ФИО)

Данные документа, подтверждающего полномочия на осуществление действия от имени юридического лица

Юридический и почтовый адрес

ИНН

E-mail

Номер телефона:

Факс (при наличии)

2. Цель получения геологической информации:(пользование недрами, выполнение работ по государственным контрактам, государственным заданиям, научные, учебные и иные цели)

Перечень запрашиваемой геологической информации в соответствии с каталогом фонда геологической информации Липецкой области: